高血压通常会加重动脉硬化，长期血压升高会损伤血管内皮、加速脂质沉积、促进斑块形成，使动脉壁增厚、弹性下降，二者相互作用形成恶性循环，增加心脑血管疾病风险，需积极控制血压。

高血压对血管的损伤是持续且渐进的。血压升高时，血流对血管内皮的冲击力增大，导致内皮细胞受损，屏障功能下降，使血液中的低密度脂蛋白胆固醇更易渗入动脉内膜，为脂质沉积创造条件。受损的内皮会激活凝血机制，促进血小板聚集和炎症反应，进一步刺激血管平滑肌细胞增生，加速动脉壁纤维化，使血管逐渐失去弹性，管腔变窄。

这种损伤在全身动脉均会发生，尤其对冠状动脉、脑动脉、肾动脉影响显著。例如，高血压患者的冠状动脉硬化进展速度是正常血压者的2-3倍，因持续高压导致血管壁长期处于紧张状态，斑块更易形成且稳定性差，破裂风险高，可能诱发心肌梗死。高血压还会与高血脂、糖尿病协同作用，使动脉硬化的病理改变更复杂，病变程度更严重。

血压控制不佳的人群，动脉硬化相关并发症的发生率是血压正常者的4倍以上。将血压控制在130/80mmHg以下，可使动脉硬化进展速度减缓50%，这得益于血压稳定后血管内皮损伤减轻，脂质沉积和炎症反应得到抑制。

高血压是加重动脉硬化的重要推手，二者相互影响危害心脑血管健康。通过规范服用降压药、低盐饮食、规律运动控制血压，能有效延缓动脉硬化进展，降低并发症风险。